Buena pregunta…
Después de recibir una maestría en Ingeniería Eléctrica e Informática, solicité y fui aceptado en la escuela de medicina. Creo que lo primero que me llamó la atención fue la cantidad de pura memorización requerida. En la escuela de ingeniería necesitábamos comprender conceptos y aplicarlos a nuevos problemas. En la escuela de medicina solo necesitábamos regurgitar los hechos. Nos dijeron que el 50% de lo que se nos enseña es incorrecto, simplemente no sabemos qué 50%.
Creo que tuve mi epifanía al comprender la diferencia en el funcionamiento cognitivo de la profesión médica y la de la profesión de ingeniería después de nuestra primera prueba de bioquímica. La prueba incluyó una ecuación cinética de primer orden con una pregunta que requería la integración de la ecuación. No hay problema, simplemente integré la ecuación y llegué a la respuesta correcta. Después de la prueba, mis compañeros de clase se enfurecieron porque el profesor esperaría que “memorizaran la solución de la ecuación”.
La metodología que se enseñó para el diagnóstico se basó únicamente en el procesamiento basado en listas. Los síntomas generan una lista de diagnósticos candidatos que generan una lista de pruebas candidatas. Cada resultado de la prueba reduce el diagnóstico del candidato. De vez en cuando las listas se actualizan y modifican con información recién descubierta. Todo es memorización.
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Los ingenieros en la escuela de medicina tienden a sentirse muy abrumados por el tema porque están capacitados para esperar una comprensión del proceso fundamental que subyace en la patología y su modo de falla. El problema con la medicina es que la información es imperfecta y uno nunca puede entender completamente.
Una vez que entendí este concepto y comencé a memorizar y dejé de tratar de entender, fui recompensado con mejores calificaciones … algo menos de frustración y mucho menos gratificación.
Solo a través de la subespecialización (reducción del espacio del problema) pude comenzar a capturar la sensación de una comprensión mucho más completa de los modos de falla y reducir el espacio de la solución. Todavía hay muchas interacciones sistema-sistema que no se conocen completamente.
La ingeniería es una base maravillosa sobre la cual basar la práctica de la medicina, sin embargo, prepara al ingeniero para una frustración extrema al adquirir el conocimiento para practicar, y puede plantear desafíos al tratar con colegas clínicos que no resuelven problemas de manera similar.